
Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του προστάτη (αδένας του προστάτη) στους άνδρες που επηρεάζει αρνητικά τη σεξουαλική λειτουργία και την ούρηση. Ο πόνος στο περίνεο, τη βουβωνική χώρα, τη μέση και την πυελική περιοχή, καθώς και διαταραχές στην ουροδυναμική (εκροή ούρων) μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία προστατίτιδας. Η ανεπεξέργαστη προστατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ανδρική υπογονιμότητα και καρκίνο του προστάτη.
Αυτή είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες στους άνδρες και απαιτεί προσεκτική προσοχή και κατάλληλη συστηματική θεραπεία. Είναι ακριβώς αυτή η προσέγγιση για την επίλυση του προβλήματος της προστατίτιδας που μπορείτε να βρείτε στο ουρολογικό τμήμα μιας εξειδικευμένης κλινικής. Υψηλά καταρτισμένοι ουρολόγοι-ανδρολόγοι αντιμετωπίζουν με επιτυχία την οξεία και χρόνια προστατίτιδα εδώ και πολλά χρόνια. Η σύνθετη θεραπεία, η προσεκτική φροντίδα και η ατομική προσέγγιση σε κάθε περίπτωση οδηγούν αναπόφευκτα στην ανάρρωση του ασθενούς και τη σταθερή, μακροχρόνια ύφεση.
Επικράτηση
Η προστατίτιδα κατατάσσεται στην πέμπτη θέση ανάμεσα στις 20 κύριες ουρολογικές διαγνώσεις. Πιστεύεται ότι μέχρι την ηλικία των 30 ετών, το 30% του ανδρικού πληθυσμού πάσχει από προστατίτιδα, στην ηλικία του 40-40% και μετά τα 50 χρόνια, σχεδόν όλοι οι άνδρες φέρουν το βάρος αυτής της ασθένειας με τον ένα ή τον άλλο τρόπο. Και αν η λοιμώδης προστατίτιδα διαγιγνώσκεται κυρίως μέχρι την ηλικία των 35 ετών, η μη λοιμώδης μορφή κυριαρχεί σε μεγαλύτερη ηλικία και γενικά διαγιγνώσκεται πολλές φορές πιο συχνά από τη βακτηριακή φλεγμονή του προστάτη.
Ανατομία και Φυσιολογία του Προστάτη
Ο προστάτης (προστάτης) βρίσκεται στο κάτω μπροστινό μέρος της λεκάνης, κάτω από την ουροδόχο κύστη. Αποτελείται από αδενικό και λείο μυϊκό ιστό που περιβάλλεται από μια ινώδη κάψουλα. Η ουρήθρα διέρχεται από την ουροδόχο κύστη διαμέσου του σώματος του προστάτη, μέσα στον οποίο ανοίγουν οι εκσπερματώδεις πόροι.
Ο προστάτης είναι ένα ορμονοεξαρτώμενο όργανο. Προκύπτει και λειτουργεί υπό την επίδραση των ανδρικών ορμονών - ανδρογόνων. Η τεστοστερόνη παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο σε αυτή τη διαδικασία.
Ο προστάτης συνδέεται με τον σπερματικό αυλό, ο οποίος λειτουργεί ως βαλβίδα για τον εκσπερματικό πόρο. Ως μέρος του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος, ο προστάτης επηρεάζει τη στύση, την εκσπερμάτιση και τον οργασμό. Τα νεύρα που είναι υπεύθυνα για τη στύση διατρέχουν τον αδένα. Στη χρόνια πορεία της νόσου εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία και οδηγούν σε στυτική δυσλειτουργία.
Ο προστάτης παράγει μια έκκριση που είναι μέρος του σπέρματος. Δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για τη δραστηριότητα του σπέρματος. Επομένως, με χρόνια δυσλειτουργία του αδένα, μπορεί να εμφανιστεί ανδρική υπογονιμότητα.
Παθογένεια
Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη προστατίτιδας:
- Στασιμότητα της έκκρισης του προστάτη στο πλαίσιο της μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος και της λεμφικής εκροής στον ίδιο τον αδένα και τα γειτονικά όργανα.
- παθογόνος και υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα.
Η οξεία προστατίτιδα συνήθως συνοδεύεται από μόλυνση του προστατικού ιστού. Ωστόσο, και οι δύο παράγοντες συνήθως σχετίζονται και μαζί σχηματίζουν έναν φαύλο κύκλο που καθιστά δύσκολη τη θεραπεία της προστατίτιδας.
Ο φλεγμονώδης προστάτης γίνεται επώδυνος. Πόνος μπορεί να εμφανιστεί στο περίνεο, στη βουβωνική χώρα, στη λεκάνη και στο κάτω μέρος της πλάτης. Αυξάνεται απότομα όταν ψηλαφάται κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής εξέτασης του ορθού ή κατά τη διάρκεια των κενώσεων.
Ο προστάτης μεγαλώνει και τσιμπά την ουρήθρα. Αυτό καθιστά δύσκολη τη ροή των ούρων από την ουροδόχο κύστη. Η ροή των ούρων γίνεται αδύναμη. Ο ασθενής πρέπει να τεντώσει τους κοιλιακούς του μύες ώστε να μπορεί να πραγματοποιηθεί η επιθυμία για ούρηση. Σε οξείες περιπτώσεις, μερικές φορές εμφανίζεται απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος και οξεία κατακράτηση ούρων.
Η φλεγμονή οδηγεί σε διακοπή της εκροής του χυμού του προστάτη και τη στασιμότητα του. Το οίδημα που προκύπτει διαταράσσει τις διαδικασίες του κυτταρικού μεταβολισμού και της αναπνοής στον αδένα. Αυτό δημιουργεί συνθήκες ώστε η διαδικασία να γίνει χρόνια. Με παρατεταμένη προστατίτιδα, τα γειτονικά όργανα μπορεί να φλεγμονωθούν: σπερματοδόχοι, αδένες Cooper, σπερματοδόχοι κύστεις. Η χρόνια μορφή της νόσου σχετίζεται με τον κίνδυνο εμφάνισης ανδρικής υπογονιμότητας, αδενωμάτων και καρκίνου του προστάτη.
Τα τελευταία χρόνια έχει διαπιστωθεί ότι στο 70-80% των περιπτώσεων η προστατίτιδα εμφανίζεται λόγω στάσιμων διεργασιών στον αδένα. Οι φλεβικές παθήσεις είναι λιγότερο συχνές, αλλά προκαλούν και προστατίτιδα, ειδικά όταν συνοδεύονται από αιμορροΐδες και αριστερή κιρσοκήλη (μεγέθυνση της φλέβας των όρχεων).
Ταξινόμηση
Το Αμερικανικό Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας προσδιορίζει 4 κατηγορίες προστατίτιδας:
- Οξεία προστατίτιδα (κατηγορία Ι)
- Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα (κατηγορία II)
- Χρόνια προστατίτιδα/Σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου (Κατηγορία III)
- Ασυμπτωματική χρόνια προστατίτιδα (κατηγορία IV)
Με βάση την εμφάνισή της, η προστατίτιδα χωρίζεται σε δύο τύπους:
- Όχι μεταδοτική
- Μεταδοτική
Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα, συνοδευόμενη από έντονα συμπτώματα (οξύ στάδιο) ή αργά, με σταδιακά αυξανόμενα συμπτώματα.
Μη λοιμώδης προστατίτιδα Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνοδεύεται από στασιμότητα των εκκρίσεων του προστάτη και διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος και της λεμφικής ροής στον ίδιο τον αδένα και στα γειτονικά όργανα.
Λοιμώδης προστατίτιδα προκύπτει λόγω της διείσδυσης παθογόνου ή ευκαιριακής μικροχλωρίδας στον ιστό του προστάτη: βακτήρια, ιούς, μύκητες. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μια λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στον προστάτη:
- Ουρογόνος (αύξουσα): Η πύλη εισόδου είναι η ουρήθρα. Πρέπει να σημειωθεί ότι η μόλυνση μπορεί να εμφανιστεί και κατιούσα, για παράδειγμα σε πυώδη πυελονεφρίτιδα (νεφρική νόσο) και άλλες φλεγμονώδεις παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος.
- Λεμφογενής: Η μόλυνση των παρακείμενων πυελικών οργάνων μπορεί να φτάσει στον προστάτη μέσω της λέμφου λόγω φλεγμονής του ορθού (πρωκτίτιδα) ή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα), καθώς και μέσω μολυσμένων αιμορροϊδικών φλεβών.
- Αιματογενές (δια του αίματος): προκαλείται από την παρουσία στο σώμα χρόνιων εστιών μόλυνσης (αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα δόντια) ή επιπλοκές οξέων λοιμώξεων (γρίπη, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, αμυγδαλίτιδα κ.λπ.).
Τα πιο κοινά παθογόνα που προκαλούν προστατίτιδα είναι:
- Βακτήρια: Escherichia coli, Proteus, Gardnerella (γραμ αρνητικά); σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι (θετικοί γραμμάρια).
- Ιοί (γρίπη, έρπης, κυτταρομεγαλοϊός, παθογόνα ARVI).
- μυκόπλασμα;
- χλαμύδια;
- ειδική χλωρίδα (Γονοκόκκος, Trichomonas, Mycobacterium tuberculosis).
Ανάλογα με τον τύπο της εξέλιξης, η προστατίτιδα εμφανίζεται:
- Πικάντικο
- Χρόνια
Οξεία προστατίτιδα συνήθως εμφανίζεται υπό την επίδραση παθογόνου (ευκαιριακής) μικροχλωρίδας παρουσία προδιαθεσικών παραγόντων. Έχει γρήγορη πορεία και έντονα συμπτώματα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να αναπτυχθεί μια πυώδης διαδικασία, η οποία οδηγεί σε τήξη του προστατικού ιστού. Εάν αντιμετωπιστεί λανθασμένα, η οξεία προστατίτιδα γίνεται συχνά χρόνια.
Χρόνια προστατίτιδα έχει ηπιότερη πορεία και τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Ωστόσο, μπορεί από καιρό σε καιρό να επιδεινώνεται και τα συμπτώματα στη συνέχεια να αντιστοιχούν σε μια οξεία διαδικασία. Ωστόσο, η πλήρης ύφεση δεν εμφανίζεται πάντα μεταξύ των παροξύνσεων και ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται συνεχή ενόχληση. Η χρόνια προστατίτιδα μπορεί να προκαλέσει ανικανότητα, ανδρική υπογονιμότητα, αδενώματα ή καρκίνο του προστάτη.
Υπάρχει μια χρόνια ασυμπτωματική μορφή της νόσου, στην οποία ο ασθενής δεν έχει συμπτώματα, αλλά το έκκριμα του προστάτη περιέχει αυξημένο αριθμό πυωδών στοιχείων (λευκοκύτταρα).
Επιπλοκές
Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε πυώδη σύντηξη του ιστού του προστάτη. Επιπλέον, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί σε γειτονικά όργανα: σπερματοδόχοι, αδένες Cooper, σπερματοδόχοι, ουρήθρα. Ως εκ τούτου, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:
- Απόστημα προστάτη
- Σκλήρυνση/ίνωση του προστάτη (ο λειτουργικός αδενικός ιστός αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό)
- Κύστες προστάτη
- Πέτρες προστάτη
- Φυσαλιδίτιδα (φλεγμονή των σπερματοδόχων κυστιδίων)
- Κολκιδίτιδα (φλεγμονή του σπερματοφόρου φυματίου)
- Επιδιδυμοορχίτιδα (φλεγμονή των όρχεων και των εξαρτημάτων τους)
- Οπίσθια ουρηθρίτιδα
- Στυτική δυσλειτουργία/ανικανότητα
- Διαταραχή εκσπερμάτωσης
- Υπογονιμότητα
- Αδένωμα προστάτη
- Καρκίνος του προστάτη
Συμπτώματα
Οι διάφορες μορφές προστατίτιδας έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων τους. Γενικά, οι ακόλουθες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές της προστατίτιδας:
- Πόνος στη βουβωνική χώρα, στο κάτω μέρος της πλάτης και στο περίνεο (μπορεί να ακτινοβολεί κατά μήκος των σπερματικών χορδών).
- Ο πόνος αυξάνεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και της δακτυλικής εξέτασης του ορθού.
- Ουροδυναμικές διαταραχές (συχνή ούρηση, κατακράτηση ούρων, δυσκολία στην ούρηση, αδύναμη ροή, ατελής κένωση της κύστης).
- Προστατόρροια (ακούσια απελευθέρωση του χυμού του προστάτη, ιδιαίτερα το πρωί και κατά τη διάρκεια των κενώσεων).
- Διαταραχές της σεξουαλικής λειτουργίας (μειωμένη λίμπιντο, στυτική δυσλειτουργία, υπογονιμότητα).
Συμπτώματα οξείας προστατίτιδας
- Η θερμοκρασία ανεβαίνει στους 39-40 βαθμούς
- Οξεία κατακράτηση ούρων
- Γενική μέθη
- Λευκοκυτταρουρία, πρωτεΐνη και βλέννα στα ούρα
- Αίμα στα ούρα και το σπέρμα
- Λευκοκυττάρωση στην έκκριση του προστάτη
- Υποηχογονικότητα και μεγέθυνση του αδένα, αυξημένη ροή αίματος σύμφωνα με δεδομένα υπερήχων
Συμπτώματα χρόνιας προστατίτιδας
- Η θερμοκρασία του σώματος κανονικά δεν υπερβαίνει τους 37°C
- Οι αισθήσεις του πόνου αμβλύνονται και εξομαλύνονται
- Εκκρίσεις από την ουρήθρα κατά τη διάρκεια των κενώσεων
- Διαταραχές του ουροποιητικού
- Μειωμένη λίμπιντο
- Στυτική δυσλειτουργία
- Διαταραχές εκσπερμάτωσης (πρόωρη ή καθυστερημένη εκσπερμάτιση)
Λόγοι
Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της προστατίτιδας είναι οι λοιμώξεις και η στασιμότητα των εκκρίσεων του προστάτη. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση προστατίτιδας:
- Λοιμώξεις και ευκαιριακή χλωρίδα με εξασθενημένη ανοσία
- Σωματική αδράνεια
- «Καθιστική» εργασία
- Μακροχρόνια σεξουαλική αποχή
- Διακοπή συνουσίας (με καθυστερημένη εκσπερμάτιση)
- Η υπερβολική σεξουαλική δραστηριότητα οδηγεί σε εξάντληση του αδένα
- Κατάχρηση αλκοόλ
- Μειωμένη τοπική ανοσία (υποθερμία, λήψη ανοσοκατασταλτικών, ανοσοανεπάρκεια, αυτοάνοσα νοσήματα)
- Τραυματισμοί στα πυελικά όργανα
- Χειρισμοί του προστάτη και των γειτονικών οργάνων (βιοψία προστάτη, χειρουργική επέμβαση, καθετηριασμός, κυστεοσκόπηση κ.λπ.)
- Χρόνια διάρροια ή δυσκοιλιότητα
Διάγνωση
Για την ανίχνευση της προστατίτιδας χρησιμοποιούνται πολλές μέθοδοι, οι οποίες μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες: ψηφιακή ορθική εξέταση, εργαστηριακές εξετάσεις και ενόργανες μεθόδους.
Ψηφιακή εξέταση του ορθού διενεργείται από ουρολόγο-ανδρολόγο μετά από συνομιλία με τον ασθενή. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος, το σχήμα και ορισμένα χαρακτηριστικά της δομής του προστάτη. Εάν ο προστάτης είναι διευρυμένος και η ίδια η διαδικασία είναι επώδυνη για τον ασθενή, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει την προστατίτιδα εκ των προτέρων.
Εάν η περίπτωση δεν είναι οξεία, ο γιατρός μπορεί να κάνει μασάζ προστάτη κατά τη διάρκεια της εξέτασης για τη λήψη προστατικής έκκρισης, η εξέταση της οποίας αποτελεί σημαντικό κρίκο στη διάγνωση της προστατίτιδας. Εάν υπάρχει υποψία οξείας βακτηριακής προστατίτιδας, το μασάζ του προστάτη αντενδείκνυται: τέτοιος χειρισμός μπορεί να οδηγήσει σε εξάπλωση του παθογόνου και δηλητηρίαση του αίματος.
Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο ασθενής καλείται να υποβληθεί σε εξέτασηΕνόργανες μελέτες, όπως:
- διορθική υπερηχογραφική εξέταση του προστάτη και των πυελικών οργάνων (δείχνει δομικά χαρακτηριστικά, παρουσία φλεγμονής και πυώδεις εστίες, πέτρες, κύστεις και άλλα νεοπλάσματα).
- Dopplerography (χαρακτηριστικά της ροής του αίματος στον αδένα).
- Ουροροομετρία (προσδιορισμός της ταχύτητας και του χρόνου ούρησης).
- Μαγνητική τομογραφία των πυελικών οργάνων (μια εξαιρετικά κατατοπιστική και ασφαλής μελέτη που επιτρέπει τη διαφορική διάγνωση από άλλες παθήσεις).
Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται διάγνωση γειτονικών οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος: ουρηθροσκόπηση, ουρηθρογραφία και ουρηθροκυστογραφία.
Εργαστηριακή έρευνα αποτελούν απαραίτητο μέρος της διάγνωσης της προστατίτιδας:
- Γενική ανάλυση ούρων (πριν και μετά το μασάζ προστάτη)
- Γενική εξέταση αίματος
- Εξέταση αίματος για πρωτεΐνες της οξείας φλεγμονώδους φάσης (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη κ.λπ.)
- Μικροσκοπική εξέταση έκκρισης προστάτη μετά από μασάζ με δάχτυλο
- Μικροσκοπική εξέταση απόξεσης από την ουρήθρα
- Σπερμογράφημα (κυτταρολογία και βιοχημεία του σπέρματος)
- Καλλιέργεια ούρων, προστατικής έκκρισης και σπέρματος
- Προσδιορισμός ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA)
- Βιοψία προστάτη με βελόνα και ιστολογική εξέταση του αδενικού ιστού
Οι δύο τελευταίες μελέτες είναι απαραίτητες για τον αποκλεισμό του καρκίνου του προστάτη ή του αδενώματος.
Το σύγχρονο σύστημα έχει μια εξαιρετική, πολύ ουσιαστική διαγνωστική βάση. Οι ουρολόγοι έχουν μεγάλη εμπειρία στη διάγνωση και την επιτυχή θεραπεία διαφόρων μορφών προστατίτιδας. Το καθεστώς μιας πολυεπιστημονικής κλινικής σάς επιτρέπει να χρησιμοποιείτε τις υπηρεσίες ειδικών σε συναφείς τομείς. Το ιατρικό κέντρο έχει αναπτύξει πακέτα έρευνας που περιλαμβάνουν όλα τα απαραίτητα είδη διαγνωστικών σε πολύ ελκυστική τιμή.
Θεραπεία
Η θεραπεία της προστατίτιδας δεν είναι εύκολη υπόθεση. Απαιτεί μια στοχαστική, ολοκληρωμένη προσέγγιση. Το πρωτόκολλο θεραπείας αυτής της νόσου περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Φαρμακοθεραπεία
Περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:
- Αντιβιοτικά (μετά τον προσδιορισμό της ευαισθησίας σε αυτά)
- Αντισηπτικά (τοπικά)
- Αγγειακά φάρμακα (βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στον προστάτη)
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
- Αναστολείς άλφα-1 (για προβλήματα ουροποιητικού)
- Παρασκευάσματα ενζύμων (αραιώνουν την έκκριση του προστάτη, διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή)
- Ανοσορυθμιστές
- Αντικαταθλιπτικά
Φυσικοθεραπευτική θεραπεία
- Ηλεκτρική διέγερση του προστάτη (ηλεκτροφόρηση, γαλβανισμός, παλμική επίδραση)
- Δονητικό μασάζ
- Θεραπεία λέιζερ με αισθητήρα ορθού (για χρόνια προστατίτιδα)
Για τη χρόνια προστατίτιδα, το μασάζ προστάτη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως θεραπευτική διαδικασία. Στο οξύ στάδιο της νόσου, αυτός ο χειρισμός δεν πραγματοποιείται για να αποφευχθεί η εξάπλωση της μόλυνσης και της σήψης.
Χειρουργική θεραπεία
Χειρουργική επέμβαση για προστατίτιδα γίνεται σπάνια. Αυτή η ανάγκη προκύπτει με σοβαρή διαπύηση του προστατικού ιστού, έλλειψη θετικής δυναμικής στη φαρμακευτική θεραπεία και παθολογική διεύρυνση του προστάτη που εμποδίζει την ουρήθρα.
Πρόγνωση
Με την έγκαιρη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία, η οξεία προστατίτιδα μπορεί να ξεπεραστεί. Ωστόσο, ακόμη και με σωστή και έγκαιρη θεραπεία, η διαδικασία συχνά γίνεται χρόνια.
Εάν αντιμετωπιστεί λανθασμένα και δεν τηρηθούν οι προθεσμίες θεραπείας (μερικοί μήνες), η ασθένεια συνήθως γίνεται χρόνια. Η χρόνια προστατίτιδα επηρεάζει σοβαρά την ποιότητα ζωής ενός άνδρα, καθώς δεν επηρεάζεται μόνο η ουροποιητική λειτουργία, αλλά και η σεξουαλική λειτουργία. Στυτική δυσλειτουργία, απώλεια της έντασης του οργασμού, προβλήματα εκσπερμάτωσης και υπογονιμότητα παρατηρούνται στο 30% των περιπτώσεων. Είναι εντελώς αδύνατο να θεραπευθεί η χρόνια προστατίτιδα, αλλά με τη σωστή προσέγγιση μπορεί να επιτευχθεί σταθερή ύφεση.
Οφέλη από την επίσκεψη σε μια επαγγελματική κλινική
- Επιτυχής θεραπεία διαφόρων μορφών προστατίτιδας
- Έμπειροι ουρολόγοι-ανδρολόγοι υψηλών προσόντων
- Πολυεπιστημονικό, που σας επιτρέπει να εμπλέκετε στη θεραπεία ειδικούς από συναφείς τομείς
- Σύγχρονες συσκευές διάγνωσης και θεραπείας υψηλής ακρίβειας
- Ιδιοκτησιακό κλινικό διαγνωστικό εργαστήριο ευρωπαϊκής κλάσης
- Άνετα και υψηλής τεχνολογίας νοσοκομεία
- Πακέτο ουρολογικών διαγνωστικών υπηρεσιών σε ελκυστική τιμή
Πρόληψη της προστατίτιδας
- Επιλέξτε ασφαλές σεξ για να αποφύγετε τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ).
- Υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος (βιταμίνες, υγιεινή διατροφή, πρόληψη δυσβίωσης, λογική αντιβιοτική θεραπεία κ.λπ.)
- Αποφύγετε την υποθερμία
- Ακολουθήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής
- Κάνετε σεξ τακτικά, εάν είναι δυνατόν, με έναν σύντροφο (για να αποφύγετε τη στασιμότητα του προστάτη και τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα)
- Αποφύγετε τη διακοπτόμενη σεξουαλική επαφή (αυτό ανακουφίζει από τη στασιμότητα του σπέρματος)
- Επισκεφθείτε τον ουρολόγο σας μία φορά το χρόνο για πρόληψη και δύο φορές το χρόνο εάν είστε άνω των 50 ετών ή έχετε ιστορικό προστάτη.
Συχνές ερωτήσεις
Πόσο χρήσιμο είναι το τεστ PSA στη διάγνωση της προστατίτιδας;
Το ειδικό προστατικό αντιγόνο (PSA) είναι δείκτης για τον καρκίνο του προστάτη. Είναι γνωστό ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ο καρκίνος του προστάτη έχει κλινική εικόνα παρόμοια με τις εκδηλώσεις της προστατίτιδας. Ως εκ τούτου, το τεστ PSA χρησιμοποιείται για τη διαφοροποίηση μεταξύ αυτών των δύο ασθενειών. Ωστόσο, δεν πρέπει να βασίζεστε σε ΜΑΠ. Αυτό το αντιγόνο πολλαπλασιάζεται επίσης στο αδένωμα του προστάτη, μια καλοήθη ανάπτυξη του αδενικού ιστού. Στην προστατίτιδα, τα επίπεδα του PSA μπορεί να αυξηθούν ακόμη και σε περιόδους ενεργού φλεγμονής. Μειώνεται κατά τη φάση της ύφεσης. Επομένως, το PSA δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως οριστική απόδειξη καρκίνου του προστάτη ή προστατίτιδας.
Γιατί είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί η προστατίτιδα;
Τα τριχοειδή αγγεία του προστάτη έχουν μια ειδική δομή που σχηματίζει έναν αιματοπροστατικό φραγμό. Αυτό καθιστά δύσκολη τη διείσδυση ορισμένων αντιβιοτικών στον αδενικό ιστό. Επιπλέον, οι μικροοργανισμοί τείνουν να σχηματίζουν βιομεμβράνες, οι οποίες τους προστατεύουν αξιόπιστα από τις επιδράσεις των αντιβακτηριακών παραγόντων. Ως εκ τούτου, τα σύγχρονα πρωτόκολλα για τη θεραπεία της προστατίτιδας περιλαμβάνουν απαραίτητα πρωτεολυτικά ένζυμα που μπορούν να καταστρέψουν τα βιοφίλμ. Τα βακτήρια γίνονται πιο ευαίσθητα και τα αντιβιοτικά λειτουργούν πιο αποτελεσματικά. Η πιο επίμονη θεραπεία είναι η χρόνια προστατίτιδα, κύριο χαρακτηριστικό της οποίας είναι η μεγάλη ποικιλία της μικροχλωρίδας στην καλλιέργεια. Στο 50% περίπου των περιπτώσεων σπέρνεται ο Enterococcus faecalis, ο οποίος είναι ανθεκτικός σε όλες τις αμινογλυκοσίδες και τις κεφαλοσπορίνες. Αυτό περιορίζει τον κατάλογο των αποτελεσματικών αντιμικροβιακών παραγόντων, γεγονός που περιπλέκει επίσης τη θεραπεία.
























